Рамиприл-Акрихин табл 10мг №30

Артикул: 4601969007886
Есть в наличии: 267 шт.
  • Вес: 0 кг.
  • Цена:
    258 руб.
  • Старая цена:
    0 руб.
(цена действительна при бронировании на сайте)

Петрозаводск. Л. Чайкиной ул., 8А

7 шт.

Петрозаводск. Ленина пр., 9

8 шт.

Петрозаводск. Репникова ул., 1

5 шт.

Петрозаводск. Ровио ул., 18

6 шт.

Петрозаводск. Первомайский пр., 47

6 шт.

Петрозаводск. Ленинградская ул., 14

3 шт.

Петрозаводск. Ленина пр., 16

8 шт.

Кондопога. Бумажников ул., 38

3 шт.

Олонец. Ленина ул., 23

27 шт.

Сегежа. Ленина ул., 17

8 шт.

Суоярви. Ленина ул., 38д

1 шт.

Кондопога. Калинина пр., 19

9 шт.

Кемь. Пролетарский пр., 41

19 шт.

Петрозаводск. Ленина пр., 38

15 шт.

Кондопога. Пролетарская ул., 16

9 шт.

Петрозаводск. Ватутина ул., 41

1 шт.

Петрозаводск. Пограничная ул., 52

10 шт.

Петрозаводск. Чистая ул., 5

1 шт.

Петрозаводск. Лососинское ш., 38 корп. 1

2 шт.

Петрозаводск. Мелентьевой ул., 56

4 шт.

Петрозаводск. Профсоюзов ул., 10

3 шт.

Мелиоративный. Петрозаводская ул., 20

4 шт.

Петрозаводск. Боровая ул., 11

5 шт.

Петрозаводск. Интернационалистов б-р., 22

3 шт.

Петрозаводск. Мичуринская ул., 64

5 шт.

Петрозаводск. Чапаева ул., 42а

4 шт.

Костомукша. Ленина ул., 1а

5 шт.

Петрозаводск. Ругозерский пер., 2

17 шт.

Петрозаводск. Невского пр., 26

5 шт.

Петрозаводск. Невского пр., 54

8 шт.

Кондопога. Советов ул., 15А

3 шт.

Костомукша. Октябрьская ул., 10

14 шт.

Петрозаводск. Луначарского ул., 15

3 шт.

Петрозаводск. Нойбранденбургская ул., 24

5 шт.

Петрозаводск. Октябрьский пр., 59а

8 шт.

Петрозаводск. Первомайский пр., 15

6 шт.

Петрозаводск. Ровио ул., 15

8 шт.

Петрозаводск. Братьев Озеровых ул., 12

1 шт.

Петрозаводск. Ровио ул., 3

1 шт.

Санкт-Петербург. пр. Энгельса, 115

1 шт.

Петрозаводск. Островского ул., 56

1 шт.

Петрозаводск. Кемская ул., 3

5 шт.

Краткое описание

Акрихин, Российская Федерация, Показания: Артериальная гипертензия, ХСН (в составе комбинированной терапии), в т.ч. развившаяся на 2-9 сут после инфаркта миокарда.Диабетическая нефропатия, нефропатия на фоне хронических диффузных заболеваний почек (доклинические и клинические стадии), в т.ч. хронический гломерулонефрит с выраженной протеинурией.Снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта или коронарной смерти у пациентов с ИБС, в т.ч. перенесших инфаркт миокарда,

Показания

Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; сердечная недостаточность, развившаяся в первые несколько дней после острого инфаркта миокарда; диабетическая и недиабетическая нефропатия; снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, включая пациентов с подтвержденной ИБС (с инфарктом в анамнезе или без него), пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, коронарное шунтирование, с инсультом в анамнезе и пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции почек и печени, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; состояние после трансплантации почки; первичный гиперальдостеронизм, гиперкалиемия, стеноз устья аорты, беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к рамиприлу и другим ингибиторам АПФ.

Фармакологическое действие
Рамиприл -  ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит рамиприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом.
В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.
У пациентов с признаками хронической сердечной недостаточности после инфаркта миокарда рамиприл снижает риск внезапной смерти, прогрессирование сердечной недостаточности в тяжелую/резистентную недостаточность и уменьшает число госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.
Известно, что рамиприл значительно снижает частоту инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти у пациентов с повышенным кардиоваскулярным риском вследствие сосудистых заболеваний (ИБС, перенесенный инсульт или заболевания периферических сосудов) или сахарного диабета, у которых имеется как минимум один дополнительный фактор риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, повышение уровня общего холестерина, низкий уровень ЛПВП, курение). Снижает общую смертность и потребность в процедурах по реваскуляризации, замедляет возникновение и прогрессирование хронической сердечной недостаточности. Как у пациентов с сахарным диабетом, так и без него, рамиприл значительно снижает имеющуюся микроальбуминурию и риск развития нефропатии. Эти эффекты отмечаются у пациентов как с повышенным, так и с нормальным АД.
Гипотензивный эффект рамиприла развивается примерно через 1-2 ч, достигает максимума в пределах 3-6 ч, продолжается не менее 24 ч.

Показания
Рамиприл, показания к применению
артериальная гипертензия; 
хроническая сердечная недостаточность, в т.ч. после острого инфаркта миокарда у больных со стабильной гемодинамикой; 
диабетическая нефропатия и хронические диффузные заболевания почек (недиабетическая нефропатия); 
снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта или коронарной смерти у пациентов с ИБС, с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, включая пациентов, перенесших инфаркт миокарда, через кожную транслюминальную коронарную ангиопластику, аорто-коронарное шунтирование (при клинически стабильном состоянии).

Противопоказания
гиперчувствительность к рамиприлу или другим ингибиторам АПФ; 
ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. и связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ; 
возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

Способ применения и дозы
Таблетки необходимо проглатывать целиком (не разжевывать), и запивать достаточным количеством (1/2 стакана) воды, независимо от приема пищи (то есть, таблетки могут приниматься как до, так и во время или после еды). Доза подбирается в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости препарата пациентом. Лечение препаратом Рамиприл-СЗ обычно является длительным, а его продолжительность в каждом конкретном случае определяется врачом. Если не назначается иначе, то при нормальной функции почек и печени рекомендуются представленные далее режимы дозирования. 
При эссенциальной гипертензии  
Обычно начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки утром. Если при приеме препарата в этой дозе в течение 3-х недель и более не удается нормализовать АД, то доза может быть увеличена до 5 мг рамиприла в сутки. При недостаточной эффективности дозы 5 мг через 2-3 недели она может быть еще удвоена до максимальной рекомендуемой суточной дозы - 10 мг в сутки. В качестве альтернативы к увеличению дозы до 10 мг в сутки при недостаточной гипотензивной эффективности суточной дозы 5 мг, возможно добавление к лечению других гипотензивных средств, в частности диуретиков или блокаторов «медленных» кальциевых каналов. 
При хронической сердечной недостаточности  
Рекомендованная начальная доза: 1,25 мг 1 раз в сутки (1/2 таблетки 2,5 мг). В зависимости от реакции пациента на проводимую терапию доза может увеличиваться. Рекомендуется удваивать дозу с интервалом 1-2 недели. Если требуется прием суточной дозы 2,5 мг и выше она может даваться как однократно в сутки, так и делиться на 2 приема. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 10 мг. 
При диабетической или недиабетической нефропатии  
Рекомендованная начальная доза: 1,25 мг 1 раз в сутки (1/2 таблетки 2,5 мг). Доза может увеличиваться до 5 мг один раз в сутки. При данных состояниях дозы выше 5 мг один раз в сутки в контролируемых клинических исследованиях изучены недостаточно. 
Для снижения риска развития инфаркта миокарда, инсульта или сердечно- сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском 
Рекомендованная начальная доза: 2,5 мг 1 раз в сутки. В зависимости от переносимости препарата пациентом дозу можно постепенно увеличивать. Рекомендуется удвоить дозу через 1 неделю лечения, а в течение следующих 3 недель лечения - увеличить ее до обычной поддерживающей дозы 10 мг 1 раз в сутки. Дозы, превышающие 10 мг, в контролируемых клинических исследованиях изучены недостаточно. Применение препарата у пациентов с КК менее 0,6 мл/сек изучено недостаточно. 
При сердечной недостаточности, развившейся в течение первых нескольких дней (со 2-ых по 9-е сутки) после острого инфаркта миокарда  
Рекомендованная начальная доза составляет 5 мг в сутки, разделенная на две разовые дозы по 2,5 мг, которые принимаются одна утром, а вторая - вечером. Если пациент не переносит эту начальную дозу (наблюдается чрезмерное снижение АД), то ему рекомендуется в течение двух дней давать по 1,25 мг 2 раза в сутки (1/2 таблетки 2,5 мг). Затем, в зависимости от реакции пациента, доза может быть увеличена. Рекомендуется, чтобы доза при ее увеличении удваивалась с интервалом 1-3 дня. Позднее общая суточная доза, которая вначале делилась на две дозы, может даваться однократно. Максимальная рекомендуемая доза составляет 10 мг. В настоящее время опыт лечения пациентов с выраженной сердечной недостаточностью (III-IV функциональный класс по классификации NYHA), возникшей непосредственно после острого инфаркта миокарда, является недостаточным. Если у таких пациентов принимается решение о проведении лечения препаратом Рамиприл-СЗ, рекомендуется, чтобы лечение начиналось с наименьшей возможной дозы - 1,25 мг один раз в сутки (1/2 таблетки 2,5 мг) и особую осторожность следует соблюдать при каждом увеличении дозы.